Беременность после ЭКО — о чем нужно знать. Что рекомендуется после ЭКО и что делать нежелательно.

Симптомы невынашивания беременности

Изменения в эндокринной системе после гормональной терапии существенно влияют на первичные признаки беременности после ЭКО. Через две недели после успешного зачатия в сыворотке крови увеличивается концентрация хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который продуцируется эмбрионом. В связи с этим отмечаются изменения в состоянии женщины, к числу которых относятся:

  • увеличение молочных желез;
  • повышение чувствительности сосков;
  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущение дискомфорта внизу живота.

Клинические проявления беременности после ЭКО не имеют существенных отличий от симптоматики, характерной для естественного зачатия. Только некоторые из них выражены более ярко по причине искусственного поддержания в орагнизме необходимого уровня женских гормонов. Типичными проявлениями начала гестации являются:

  • частое мочеиспускание;
  • токсикоз;
  • нарушение моторики желудка;
  • головокружение;
  • расстройства стула;
  • молочница;
  • дискомфорт в области промежности.

Основные признаки беременности проявляются через 7-8 дней после искусственного оплодотворения. На фоне естественного снижения реактивности организма увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития респираторных инфекций.

Самопроизвольное прерывание беременности возможно вплоть до 37 недели гестационного периода. Причинами могут стать эндокринные нарушения, респираторные заболевания, гестоз, предлежание плаценты и т.д.

  • высокая температура;
  • спазмы в животе;
  • недомогание;
  • рвота;
  • кровянистые выделения из влагалища.

Через сколько наступает беременность после эко

Чаще всего самопроизвольный выкидыш при ЭКО происходит в промежутке между 6 и 10 неделями. Именно в этот период наблюдается до 78% прерываний беременности.

Качество эмбрионов

Качество эмбрионов имеет первостепенное значение для достижения положительного результата ЭКО. Если проблема в этом, лучше всего записаться на совместную консультацию эмбриолога и репродуктолога.

Возможно, вам будут рекомендованы ИКСИ или более длительная культивация эмбрионов.

Если специалист заподозрит наличие отклонений в геноме эмбриона, вам потребуется дополнительная консультация. Генетик задаст вам вопросы о заболеваниях в семье и сможет определить, велик ли риск генетических нарушений в вашем случае.

Также потребуется сделать кариотипирование — анализ, который позволит оценить ваш хромосомный набор. Наличие отклонений будет свидетельствовать о высоком риске хромосомных аномалий у плода. В этом случае рекомендуется проведение преимплантационной генетической диагностики, позволяющей перенести в полость матки только здоровые эмбрионы.

Нужно иметь в виду, что качество эмбрионов зависит от возраста женщины, а не от наличия каких бы то ни было заболеваний или выбранной схемы стимуляции.

По статистике, генетические отклонения у эмбрионов выявляются у женщин в возрасте:

  • до 35 лет в 30% случаев;
  • от 35 до 39 лет в 50% случаев;
  • от 40 лет — в 70% случаев и более.

Чаще всего эмбрионы с такими нарушениями либо не приживаются вообще, либо перестают развиваться на ранних сроках беременности.

Предлагаем ознакомиться  Ячмень у беременных — чем лечить чтобы не навредить

Таким образом, если возраст пациентки превышает 40 лет, возможны следующие альтернативные варианты:

  • новые попытки ЭКО в надежде на то, что перенесенный эмбрион будет генетически нормальным;
  • проведение ЭКО с ПГД.

Этапы беременности

Примерно в 30% случаев после успешного оплодотворения с помощью ЭКО диагностируется самопроизвольный аборт. В связи с этим ведением беременности занимаются только опытные акушеры-гинекологи. Условно весь гестационный период подразделяют на 3 триместра:

  • 1 триместр (1-14 недели) – в первые 12 недель происходит закладка жизненно важных органов и систем плода. Женщины жалуются на появление токсикоза, частое мочеиспускание и изменение вкусовых ощущений;

  • 2 триместр (15-26 недели) – развитие плода продолжается, на УЗИ удается распознать пол ребенка. Признаки интоксикации полностью исчезают, общее состояние женщины считается удовлетворительным;

  • 3 триместр (27-40 недели) – наблюдается окончательное формирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы ребенка. Увеличение массы плода приводит к ухудшению самочувствия будущей матери: изжога, одышка, боли в пояснице.

Состояние слизистой оболочки матки

Однако важно не только качество эмбрионов, но и состояние эндометрия, от которого во многом зависит, состоится ли имплантация.

При разборе неудач ЭКО репродуктолог может предложить сделать гистероскопию с дальнейшим исследованием образца ткани эндометрия. УЗИ в данном случае не является высокоинформативным и не может дать полной картины.

Гистологическое исследование в состоянии обнаружить такие патологии, как хронический воспалительный процесс и недостаточность эндометрия. Кроме того, на основании полученных результатов врач сможет определить, нужно ли провести лечение перед тем, как эмбрионы будут переносить в полость матки.

2 триместр

Первый триместр – зачатие и формирование зародыша, во время которого происходит развитие нервной трубки и жизненно важных систем. Гормональные изменения в организме матери приводят к появлению токсикоза, проявлениями которого являются:

  • тошнота;
  • расстройства стула;
  • изменение вкуса;
  • головокружение;
  • рвотные позывы;
  • раздражительность.

Во втором триместре наблюдается окончательное формирование плаценты, которое приводит к интенсивному снабжению плода питательными веществами. У ребенка развивается зрительная система, мускулатура и голосовые связки.

Беременность после ЭКО

В связи с истощением резервов витаминов и минералов, рекомендуется принимать биодобавки и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием ретинола, тиамина, лактофлавина, фолиевой кислоты и витаминов группы В.

  • затрудненное дыхание;
  • повышение артериального давления;
  • боли в спине;
  • тошноту;
  • повышение температуры тела.

Для обеспечения нормального развития ребенка рекомендуется включить в меню белковую пищу и ограничить потребление газированных напитков. Принимают пищу небольшими порциями, чтобы предотвратить усиление тошноты.

Уровень гормонов

Гормональный фон пациентки играет огромную роль в посттрансферном периоде. Этот момент особенно актуален, если речь идет о женщинах, у которых изначально были выявлены нарушения деятельности таких желез внутренней секреции, как яичники, щитовидная железа и гипофиз.

Вероятно, специалист будет строго контролировать состояние гормонального фона при следующем переносе и назначит другие средства для поддержания нормального уровня гормонов после того, как тот будет осуществлен.

После переноса эмбрионов в матку, женщине обязательно назначают гормональную поддержку. Это необходимо для того, чтобы на ранних сроках беременности после ЭКО не произошло прерывание беременности. Прогестерон, назначаемый будущей маме, обеспечивает правильное прикрепление эмбриона и уменьшает сократительную способность матки, благодаря чему беременность успешно развивается.

Предлагаем ознакомиться  Низкий живот при беременности - Заметки о беременности

Причины неудачных попыток ЭКО

Женщин, которые переживают о том, как после ЭКО сохранить беременность, достаточно много, особенно если это уже не первая попытка родить малыша. Беспокоиться не стоит, так как врачи определяют количество препарата, в зависимости от особенностей организма.

Как правило, принимать гормоны необходимо до тех пор, пока плацента не сможет полностью обеспечивать полноценное поддержание беременности. Это происходит в начале второго триместра, но начинать отмену рекомендуют уже после 8-9 недельного срока, так как делать это необходимо постепенно уменьшая дозировку.

Свертываемость крови

Если у пациентки повышена свертываемость крови, имплантация может не произойти.

Поэтому, выясняя причины неудачного ЭКО, репродуктолог обычно назначает анализ на наличие мутаций генов системы гемостаза. Если исследование демонстрирует патологические изменения, в ходе следующей программы пациентке будут назначены препараты, действие которых направлено на снижение свертываемости крови.

Однако иногда нарушение свертываемости крови у женщины в ходе ЭКО отмечается даже на фоне отсутствия таких мутаций. В этом случае целесообразно заморозить полученные эмбрионы, а позже перенести их в натуральном цикле.

Иммунные факторы

Влияние иммунных факторов на имплантацию еще не изучено специалистами до конца.

Прогестерон во время беременности

Антигены родителей не должны совпадать, поскольку в ином случае организм женщины расценит эмбрион как набор ее собственных клеток, которые начали бесконтрольно активно делиться, и сделает все возможное для его уничтожения. Таким образом, беременность будет прервана.

Для того чтобы узнать, схожи ли между собой антигены мужчины и женщины, врач назначает такой анализ, как HLA-типирование. Если будет выявлено совпадение по ряду антигенов, врач может назначить иммуноподавляющие и иммуномодулирующие средства, которые женщине потребуется принимать перед вступлением в программу и в посттрансферном периоде.

Кроме того, может быть рекомендовано исследование на наличие АФА, препятствующих успешной имплантации. Антифосфолипидные антитела провоцируют тромбообразование в мелких сосудах, из-за чего эмбрион не может внедриться в стенку матки, а также нередко становятся причиной осложнений и прерывания беременности. В этом случае врач назначит препараты, способные скорректировать свертываемость крови.

Как добиться наступления беременности

Используя современные методы лечения бесплодия, врачи могут добиться наступления беременности даже в крайне сложных ситуациях.

Если пациентка старше 45 лет или в ходе ЭКО не удается получить качественные эмбрионы, можно рекомендовать программу с донорскими ооцитами.

Если состояние полости матки или эндометрия не позволяет успешно выносить плод, можно обратиться к помощи суррогатной матери.

Предлагаем ознакомиться  Цистит при беременности — лечение, симптомы, профилактика

Репродуктивная медицина не стоит на месте. Еще полвека назад сама процедура ЭКО казалась фантастикой, так что, вероятно, проблемы имплантации тоже вскоре будут легко решаемы.

Основные причины естественной беременности после ЭКО

Естественная беременность после ЭКО зачастую оказывается неожиданной для пар. Партнеры отпускают сложившуюся ситуацию и попросту живут обычной жизнью, как вдруг неожиданно у женщины случается задержка, и подтверждается беременность. Существует несколько предположений, почему происходит зачатие после ЭКО.

  • Использование гормональных средств в ударной дозе. В течение протокола женщина вынуждена принимать препараты, при помощи которых репродуктологи регулируют процессы в яичниках и матке. Организм как будто учится, и если раньше овуляция отсутствовала, то теперь она начинает происходить регулярно.
  • Настрой организма на беременность. При проведении протокола и перед ним пациентка настраивается на беременность, ведь она надеется на удачный исход. Даже если протокол дал отрицательный результат, организм по-прежнему остается настроенным. Бывает, что пациентка сама забеременела за месяц до начала ЭКО.
  • Внесенные изменения. Готовясь к протоколу, пара меняет образ жизни: ведет правильное питание, физическую активность, отказывается от вредных привычек. Все это положительно сказывается на фертильности.

Для пар, которые зачали естественным путем после неудачного ЭКО, немаловажную роль сыграл эмоциональный настрой. Существует понятие «психологическое бесплодие». Казалось бы, оба партнера здоровы, но беременность не наступает.

Все потому, что женщина и мужчина зациклены на своей цели. Когда они понимают, что шансов нет и придется ждать еще не менее полугода, эмоциональная преграда исчезает самостоятельно, и наступает желанная беременность.

  • хронический эндометрит;
  • патологическое развитие плаценты;
  • эндокринные нарушения;
  • спаечные процессы в матке;
  • обострение инфекционных заболеваний.

Согласно статистике, большинство неудач при ЭКО обусловлено патологиями эндометрия. Полипы, миомы, рубцы и воспаления в матке препятствуют нормальной имплантации и развитию эмбриона.

До процедуры ЭКО женщины проходят предварительную подготовку, благодаря которой нормализуются функции яичников. После гормональной терапии вероятность самостоятельно зачатия возрастает в 2-3 раза. Примерно у 17% женщин после неудачного ЭКО наступала естественная беременность. Чтобы увеличить вероятность зачатия, необходимо:

  1. устранить витаминно-минеральную недостаточность;
  2. использовать препараты для стимуляции выработки прогестерона;
  3. провести иммуностимулирующую терапию;
  4. улучшить качество питания.

Самостоятельное зачатие возможно только при условии обратимого бесплодия и нарушений в репродуктивной системе партнера. Наступление беременности невозможно при наличии следующих заболеваний:

  • инфантильность матки;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • дисфункция яичников;
  • азооспермия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector