Можно ли пить преднизолон при беременности

Описание препарата и показания/противопоказания к применению

Преднизолон в чистом виде – это порошок белого или желтоватого цвета без запаха. Совсем не растворяется в воде и довольно плохо в спирте, хлороформе и метаноле. В терапии его применяют, как сильное противовоспалительное средство, противоаллергическое и помогающее от экссудативного диатеза препарат.

Также используется его противошоковое и антитоксичное свойство. Комплекс гормонов, которые содержатся в порошке, попадая в клетки кожи, снижают синтез веществ метаболизма и биологически активных продуктов, останавливают образование ненужных клеток эпидермиса.

Выпускается средство в нескольких формах:

  1. Таблетки – от 0,001 и до 0,05 г активного вещества. В аптеках можно приобрести в упаковке по 100 таблеток.
  2. Ампулы с суспензией – для инъекций. Имеют в составе по 25, 30 и 50 г активного вещества.
  3. Мазь – 0,5%, для местного использования и для глаз.

Любой из этих видов препарата применяется только по назначению врача.

Преднизолон имеет огромный список показаний к применению:

  1. Эффективен препарат при лечении коллагенозов – болезней, отличающихся бесконтрольным нарастанием соединительных тканей и сосудов.
  2. Его применяют при бронхиальной астме, болях при ревматизме и воспалении суставов. Препарат незаменим при раке легких или крови.
  3. Его применяют в терапии мононуклеоза – болезни, характеризующейся поражением печени и набуханием лимфоузлов на небе.
  4. Хорошо зарекомендовал себя препарат в лечении кожных заболеваний нервного, нервноаллергического или иного характера возникновения.
  5. Преднизолон назначают при болезни Аддисона, когда выработка гормонов надпочечниками резко снижается.
  6. Гемостатическая анемия, гломерулонефрит, панкреатит тоже лечатся с помощью данного лекарственного средства.
  7. Преднизолоном нормализуют состояние шока или коллапса во время хирургических вмешательств, когда резко падает давление.
  8. Он помогает органам приживаться при их пересадке и замедляет процесс отторжения.

Принимать Преднизолон можно при заболеваниях глаз воспалительного характера и после оперативного вмешательства. Он является быстродействующим средством при аллергических приступах, избавления от шока при инфаркте. Этот метод применяют при циррозе печени, почечной недостаточности, гепатите и отравлении химическими веществами.

В случае воспаления суставов делаются инъекции непосредственно в них. Таблетки Преднизолона пьют при несложных и нетяжелых болезнях: артрите, патологии соединительных тканей, болезни легкого, при бронхите, гепатите, поражениях ЖКТ и многих других. В форме мази его назначают при нейродермите, экземе, крапивнице и иных кожных заболеваниях.

можно ли пить преднизолон при беременности

Нельзя лечиться Преднизолоном в период вынашивания плода и грудного вскармливания малыша.

Особенности применения

Преднизолон в лечении разных болезней имеет свои особенности их приема. При раке легких его используют в комплексной терапии, принимают только в комбинации с цитостатиками. Больным его назначают для улучшения общего состояния, но бывает так, что при неоперабельном раке легких он может привести к сокращению продолжительности жизни. При назначении препарата следует вести наблюдение за состоянием больного постоянно.

Преднизолон при астме назначается, когда не помогают другие средства или в тяжелых случаях. Его применяют при приступе бронхиальной астмы, чтобы купировать его. В начале терапии Преднизолон назначается в больших дозах, а потом ее начинают снижать постепенно, вплоть до минимально возможной.

Предлагаем ознакомиться  На какой день можно почувствовать беременность

Врач может назначить прием препарата через день, потому что резко бросать прием лекарства нельзя вследствие возможности побочных эффектов: набор веса, катаракта, повышение хрупкости костей и так далее.

Преднизолон при беременности можно применять только по согласию беременной. В начальном триместре не допустимы никакие лекарства и Преднизолон в том числе. Его могут назначать по жизненным показаниям, когда результат исцеления матери, существенно превышает риск для младенца. Лечащий врач должен объяснить это беременной женщине, чтобы она сама решала – пить Преднизолон или нет.

Лечение саркоидоза

Саркоидоз – это редкое заболевание, относится к гранулематозным болезням, может поражать любой орган, но обычно выбирает органы дыхания. Гранулемы возникают в бронхах, легких и лимфатических внутригрудных узлах, они должны рассосаться самостоятельно или перейти в стадию разрастания соединительной ткани. Поражает заболевание молодых людей от 20 до 40 лет и чаще бывает у женщин.

Лечение больного начинается после того, как станет ясно, что гранулемы не исчезают в течение 6-8 месяцев постоянного наблюдения за больным. Лечение саркоидоза только симптоматическое, а применение Преднизолона назначается для исключения осложнений у пациента. Оно имеет продолжительность от 4 до 6 месяцев и начинается с больших дозировок, которые со временем снижаются до минимальных.

Как принимать Преднизолон правильно | Как снижать дозу и отменять ...

Бывает, что средство обостряет сопутствующие заболевания или больной его плохо переносит, тогда назначается прерывистый курс терапии, прием лекарства осуществляется в схеме один раз в 1-2 дня. Часто его заменяют на Вольтарен или Индометацин, чередуя приемы.

Преднизолон детям

Можно ли принимать Преднизолон детям – это решает лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания. Его доза рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, она зависит от веса малыша. Обычно детям назначается препарат в таблетках или для наружного применения.

Пить их следует в первой половине дня, потому что ребенок может испытывать проблемы со сном. Таблетку следует запивать небольшим количеством воды. Начальная доза детям назначается из расчета около 2 мг на килограмм веса. Поддерживающая доза – 600 мкг на килограмм массы тела.

Детям в любом возрасте назначается Преднизолон короткими курсами при воспалении суставов, при острой и хронической форме гломерулонефрита и аллергическом заболевании. Применяются мази и крема с гормонами для лечения у детей атопического дерматита.

Если у ребенка при бронхиальной астме не снимается астматический синдром ингаляторами, то ему рекомендуется пить таблетки Преднизолона короткими курсами. Применяется препарат и при бронхите в тяжелой форме, но только в таблетках.

Применяют ли преднизолон при беременности?

Ранние сроки

(до 13-14 недель) – противопоказание для любых лекарственных препаратов. В этом сроке на плод могут оказать воздействие любые химические вещества. Поэтому применение многих

в этот период может стать причиной развития уродств и пороков внутренних органов у плода.

Однако наличие сопутствующей патологии может стать основанием для назначения преднизолона при беременности. Преднизолон назначается в тех случаях, когда предполагаемый результат от лечения матери значительно превышает возможный риск для плода. В первом триместре беременности преднизолон назначается только по жизненным показаниям.

Перед назначением преднизолона врач обязан объяснить женщине показания для его назначения, ожидаемый эффект от его применения и потенциальный риск для плода. Но лечение преднизолоном при беременности может проводиться только с согласия самой беременной женщины.

  • Высокий риск преждевременных родов – одно из основных показаний для назначения преднизолона в третьем триместре беременности. В этом случае глюкокортикоиды способствуют созреванию особого вещества (сурфактанта) для обеспечения нормальной функции органов дыхания у новорожденного.
  • Гиперандрогения (повышенный уровень в организме женщины мужских половых гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках и в яичниках). Такая патология встречается при поликистозе яичников и при врожденной патологии женщины – адреногенитальном синдроме. Гиперандрогения способствует повышению тонуса матки и невынашиванию беременности. Когда плод подрастает, он начинает вырабатывать собственные мужские гормоны (особенно, если плод мужского пола). Гормоны плода еще больше повышают уровень андрогенов в организме беременной женщины, что вызывает спазм сосудов, питающих плод, и создает угрозу прерывания беременности (выкидыша). Кортикостероиды (преднизолон) способствуют снижению образования мужских половых гормонов, поэтому их назначают на весь период беременности. При этом проводят регулярный контроль уровня андрогенов в организме женщины (определение уровня 17-кетостероидов в моче или тестостерона в крови).
  • Аутоиммунные состояния, развивающиеся при некоторых заболеваниях женщины (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, бронхиальная астма, гепатиты и др.) В результате этого плод воспринимается как чужеродная ткань. В организме матери начинают вырабатываться антитела к плоду, способствующие прерыванию беременности (выкидышу) или даже смерти плода. В этом случае преднизолон блокирует выработку антител и способствует сохранению беременности.
  • Тяжелые аллергические реакции у беременных также могут потребовать назначения преднизолона в сочетании с другими противоаллергическими препаратами.
Предлагаем ознакомиться  Хофитол при беременности. Для чего назначают хофитол беременным?

За рубежом мнения врачей по поводу назначения преднизолона при беременности неоднозначны. В Болгарии, как и в России, применяют метод лечения невынашивания беременности назначением преднизолона. В странах Западной Европы назначение преднизолона для лечения привычного выкидыша не практикуется.

Преднизолон - Разное, Инструкции по применению лекарственных ...

Мнение врачей по этому вопросу неоднозначно. В клинической практике имеются сообщения о возникновении плацентарной недостаточности, низкой массе новорожденного и даже смерти плода при назначении беременной преднизолона. Но имеются и данные, опровергающие повреждающее и абортивное воздействие преднизолона на плод.

Количество наблюдений за развитием беременности при назначении преднизолона огромно. С одной стороны, лечение преднизолоном дало возможность рожать детей женщинам, страдающим ревматизмом. Женщины с повышенной активностью иммунной системы смогли рассчитывать на родоразрешение в срок также только при подавлении иммунной активности кортикостероидными препаратами. Прекратить избыточное образование мужских половых гормонов (гиперандрогению) тоже можно лишь с помощью преднизолона.

Однако при длительном применении преднизолона отмечались нарушения роста плода, атрофия коры надпочечников у плода. Было выяснено также, что использование преднизолона создает угрозу развития плацентарной недостаточности и задержки развития плода, угрозу появления уродств (расщепление неба), угрозу выкидыша.

Наблюдения отечественных медиков последних лет показали, что назначение преднизолона в низких дозах не приводит к развитию врожденных пороков у ребенка, к психофизическому отставанию в развитии. Залогом безопасности лечения является четкое и неукоснительное выполнение всех назначений врача и своевременные контрольные обследования. Такие же результаты получены страховой компанией Medicaid в Мичигане при анализе исходов беременности в случаях назначения преднизолона.

В целом же на Западе не считают безопасным применение преднизолона при беременности. Там признают возможным назначение глюкокортикостероидов лишь при угрозе преждевременных родов.

  • таблетки (по 1 мг, 5 мг, 20 мг);
  • раствор для инъекций в ампулах (30 мг и 25 мг в 1 мл) – для внутримышечного и внутривенного введения;
  • глазные капли (0,5% раствор);
  • мазь (0,5%) – для наружного применения.
Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить при беременности

Беременным женщинам могут назначаться при необходимости любые лекарственные формы преднизолона, но только в тех случаях, когда ожидаемый результат выше, чем риск воздействия на плод.

Преднизолон назначается в случае необходимости при лечении матери, а для воздействия на плод при угрозе преждевременных родов – другие кортикостероидные препараты (метилпред или дексаметазон). Это связано с тем, что преднизолон разрушается в плаценте в значительной степени, а другие препараты – на 50%. Преднизолон для длительного применения назначается в таблетках, а при экстренных ситуациях – в инъекциях.

Назначенную дозу преднизолона необходимо принимать строго в одно и то же время утром после приема пищи. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять дозу препарата и время приема его.

Преднизолоновая мазь относится к 1 классу гормональных мазей – т.е. слабого воздействия. Мазь применяется для лечения псориаза, экземы, атопического дерматита, нейродермита наружно. Беременной женщине мазь может быть применена тогда, когда ожидаемый результат превышает потенциальный риск для плода, т.е. в исключительных случаях.

Это может быть ситуация, когда женщина раньше принимала такое местное лечение, и при его отмене возникло резкое обострение. Это может быть и острый случай аллергического или воспалительного процесса при отсутствии эффекта от других препаратов.

Лечение должно быть ограничено небольшими участками кожи и непродолжительно по времени. Отменяют мазь при получении эффекта постепенно (уменьшать количество мази за один раз, частоту нанесения мази на кожу, удлинять интервал между нанесением) – по указанию врача.

Согласно инструкции, препарат Тержинан, в состав которого входит преднизолон, не опасен для беременной женщины, так как было установлено, что он не всасывается в кровь и поэтому не оказывает действия на плод. Рекомендации российских медиков включают Тержинан для лечения бактериального вагиноза у беременных, начиная со второго триместра беременности. Он применяется в виде вагинальных таблеток.

Глазные капли преднизолона также должны назначаться при беременности с большой осторожностью и в крайних случаях, так как из конъюнктивальной полости преднизолон может всасываться в кровь.

Имеющиеся в интернете отзывы женщин, принимавших преднизолон во время беременности, в большинстве случаев описывают благоприятный исход беременности и рождение здорового доношенного ребенка. Такие случаи описаны даже при приеме преднизолона в первом триместре беременности, на протяжении всей беременности.

Но в ряде отзывов упоминаются и случаи выкидышей, и преждевременных родов. Хотя что послужило причиной невынашивания (прием преднизолона или основное заболевание беременной женщины) – судить трудно.

Описан один случай рождения ребенка с повышенным ростом волос по всему телу.

В целом же можно сказать, что благоприятные отзывы о применении преднизолона при беременности преобладают над негативными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock
detector